Шейный остеохондроз и артериальное давление действительно связаны: изменения в шейном отделе позвоночника могут провоцировать как повышение, так и понижение АД. Многие люди годами лечат «гипертонию» таблетками, тогда как истинная причина скачков — проблемы с позвоночником и мышцами шеи. Особенно часто это касается тех, кто работает за компьютером, проводит часы за рулём или сидит с наклонённой головой над смартфоном.

В этой статье разберёмся, может ли повышаться давление при шейном остеохондрозе и почему это происходит, какие симптомы указывают именно на «шейное» давление, чем оно отличается от настоящей гипертонии и что делать, если тонометр показывает высокие цифры на фоне боли в шее.

Есть ли связь между остеохондрозом и давлением

Да, остеохондроз и давление связаны, и врачи это подтверждают. Шейный отдел — самый подвижный участок позвоночника, и именно здесь проходят крупные сосуды, питающие головной мозг, а также нервные пути, регулирующие тонус сосудов. При остеохондрозе межпозвоночные диски истончаются, позвонки смещаются, образуются костные разрастания. Всё это может сдавливать артерии и нервы — и организм отвечает изменением артериального давления.

В зоне риска — офисные работники, водители, люди старше 40 лет, те, кто перенёс травмы шеи (в том числе хлыстовую травму при аварии), а также все, кто спит на слишком высокой или неудобной подушке. У женщин после менопаузы проблема встречается чаще из-за снижения плотности костной ткани.

Всегда ли остеохондроз приводит к скачкам давления? Нет, далеко не у всех. Многое зависит от степени износа позвоночника, состояния сосудов и образа жизни. Но сочетание «остеохондроз давление» — одна из самых частых причин «необъяснимых» перепадов АД у людей моложе 50 лет. Так что если врач спрашивает, может ли остеохондроз влиять на давление в вашем случае, — вполне может, и это стоит проверить.

Почему при шейном остеохондрозе повышается давление

Повышение давления при остеохондрозе шейного отдела происходит по трём основным механизмам: сдавление позвоночной артерии, мышечный спазм и сбой вегетативной регуляции. Рассмотрим каждый подробнее.

Синдром позвоночной артерии

Через отверстия в шейных позвонках проходит позвоночная артерия — важный сосуд, кровоснабжающий задние отделы головного мозга. При остеохондрозе костные разрастания и смещённые позвонки сужают канал, и кровоток ухудшается. Мозг недополучает кислород и включает компенсаторный механизм: повышает давление, чтобы «продавить» кровь через суженный участок. Так формируется стойкое повышение АД, которое плохо поддаётся обычным гипотензивным препаратам.

Мышечный спазм и защемление нервных корешков

При боли и дискомфорте в шее мышцы рефлекторно напрягаются, защищая больной участок. Хронический спазм сдавливает не только сосуды, но и нервные корешки, выходящие из спинного мозга. Это отражается на сосудистом тонусе по всему телу: сосуды сужаются, сопротивление кровотоку растёт, и давление повышается. Отсюда типичная картина: переохладился или неудачно повернул голову — «поймал» шею — к вечеру подскочило давление.

Нарушение вегетативной регуляции

Вегетативная нервная система — это автоматическое управление внутренними органами, включая сосуды и сердце. В шейном отделе рядом с позвоночником проходят нервные сплетения симпатической системы, отвечающей за сужение сосудов. Раздражение этих нервов остеофитами (костными наростами) или напряжёнными мышцами вызывает несогласованную работу регуляции: сосуды то резко сужаются, то расширяются. Именно поэтому давление при шейном остеохондрозе часто нестабильно и меняется в течение дня.

Важно: стойкое высокое давление опасно для сердца, почек, глаз и мозга независимо от причины. Даже если подозреваете остеохондроз, не отменяйте назначенные кардиологом препараты — сначала разберитесь в диагнозе.

Шейный остеохондроз и давление: симптомы

Шейный остеохондроз и давление дают характерную сочетанную картину: скачки АД идут вместе с признаками со стороны шеи и головы. Давление при остеохондрозе шейного отдела редко бывает стабильно высоким — чаще это перепады, привязанные к положению головы и нагрузке на шею.

Признаки повышения давления на фоне остеохондроза

Типичный набор жалоб:

• головная боль в затылке, часто пульсирующая или давящая;
• головокружение, особенно при поворотах и запрокидывании головы;
• шум, звон или заложенность в ушах;
• «мушки», потемнение в глазах при резком движении;
• боль, жжение и скованность в шее, отдающая в плечи, лопатки, затылок;
• ощущение тяжести в голове;
• иногда — снижение остроты зрения, онемение языка.

Ключевой признак: недомогание усиливается после долгого сидения, сна на высокой подушке или работы с наклонённой головой, а боль в шее и скачок АД появляются почти одновременно.

Как отличить от обычной гипертонии

Отличия хорошо видны в сравнении:

Самостоятельно ставить себе диагноз нельзя: у одного человека могут сочетаться и остеохондроз, и настоящая гипертония. Точную картину даёт только обследование.

Скачки давления при шейном остеохондрозе

Скачки давления при шейном остеохондрозе — самая характерная особенность этой проблемы. Давление то растёт, то падает, потому что степень сдавления сосудов и нервов постоянно меняется. Провокаторы перепадов:

• неловкое резкое движение головой;
• многочасовое сидение за компьютером без перерывов;
• сон на слишком высокой или плоской подушке;
• переохлаждение шеи, сквозняк;
• поднятие тяжестей, рывковые нагрузки;
• длительное напряжение (стресс плюс статичная поза).

Резкие перепады АД опаснее, чем стабильное повышение: они сильнее изнашивают сосуды и могут спровоцировать гипертонический криз — внезапный подъём давления до высоких цифр с сильной головной болью, тошнотой, нарушением зрения. Для людей с хрупкими сосудами риск инсульта и инфаркта в этот момент возрастает.

Интересный факт: «позвоночную» гипертонию описали ещё в середине XX века — врачи заметили, что у части пациентов давление нормализовалось после устранения сдавления позвоночной артерии, без каких-либо препаратов «от давления».

Гипертония и остеохондроз: в чём разница и почему это важно

Гипертония и остеохондроз требуют разного лечения, поэтому точная диагностика критически важна: лечить не то — значит терять время и повреждать сосуды. Алгоритм обследования:

1. Невролог — осмотр, проверка рефлексов, диагностика синдрома позвоночной артерии.
2. Кардиолог — исключение истинной гипертонической болезни, болезней сердца, почек, щитовидной железы.
3. МРТ или рентген шейного отдела — оценка состояния дисков, позвонков, степени сдавления.
4. УЗИ сосудов шеи (допплерография) — показывает, страдает ли кровоток по позвоночным артериям, в том числе при поворотах головы.
5. СМАД (суточное мониторирование давления) — выявляет характер и суточные ритмы скачков.
6. Анализы — общий и биохимический анализ крови, гормоны щитовидной железы, холестерин, глюкоза.

Дальнейшая тактика зависит от результата. Если причина — остеохондроз, основное лечение направлено на шею. Если подтверждена гипертоническая болезнь — на подбор постоянной терапии. Часто требуются оба направления одновременно.

Совет: заведите дневник давления: измеряйте АД утром и вечером в одно время, записывайте цифры, боль в шее по шкале от 1 до 10 и что предшествовало скачку. Через 2–3 недели такой дневник станет главным аргументом для врача при постановке диагноза.

Давление из-за шейного остеохондроза: что делать

Если у вас давление из-за шейного остеохондроза, что делать в первую очередь — не заниматься самолечением и бороться с причиной, а не только с цифрами на тонометре. Схема действий: снять острые симптомы → обследоваться → лечить шею → изменить образ жизни, чтобы проблема не возвращалась.

Первая помощь при резком повышении

При внезапном скачке АД на фоне боли в шее:

• сядьте или лягте в удобном положении, не запрокидывая и не наклоняя голову;
• обеспечьте приток свежего, прохладного воздуха;
• примите тот препарат «скорой помощи», который ранее назначал врач (если есть);
• не делайте резких поворотов головы, массажа и разминки в острый момент.

Скорая помощь нужна, если давление выше 180/120, появилась боль в груди, нарушение речи, зрения, онемение конечностей, рвота или спутанность сознания — это признаки криза или острого нарушения мозгового кровообращения.

Лечение давления при шейном остеохондрозе

Лечение давления при шейном остеохондрозе комплексное и всегда подбирается врачом:

• Медикаменты: нестероидные противовоспалительные средства и миорелаксанты — для снятия боли и спазма мышц; витамины группы B; сосудистые препараты; гипотензивные средства — по показаниям кардиолога, если давление держится высоким.
• Физиотерапия: магнитотерапия, электрофорез, ультразвук — уменьшают воспаление и улучшают кровоток в шее.
• Массаж воротниковой зоны — снимает мышечный спазм. Должен выполняться квалифицированным массажистом после снятия острой боли.
• ЛФК — регулярные упражнения для укрепления мышц шеи и плечевого пояса. Это самое долговременное средство: сильный мышечный корсет снимает нагрузку с позвонков и сосудов.
• Мануальная терапия и вытяжение — могут дать выраженный эффект, но только у грамотного специалиста: неумелое воздействие на шейный отдел опасно.

По мере восстановления шеи давление обычно стабилизируется, и потребность в постоянных препаратах может снизиться — но отменять их можно только по решению врача.

Профилактика: как снизить нагрузку на шею

Чтобы скачки АД на фоне остеохондроза не повторялись:

• организуйте рабочее место: монитор на уровне глаз, кресло с поддержкой поясницы, локти на столе;
• каждые 40–60 минут сидячей работы — 3–5 минут разминки: наклоны, повороты, круговые движения плечами;
• подберите ортопедическую подушку умеренной высоты, поддерживающую шею, и матрас средней жёсткости;
• делайте ежедневную лёгкую гимнастику для шеи — плавные движения без рывков;
• контролируйте вес: лишние килограммы усиливают нагрузку на позвоночник;
• откажитесь от курения — оно ухудшает состояние сосудов и ускоряет износ дисков;
• избегайте переохлаждения шеи, не носите тяжести на одном плече.

Поможет ли операция на шее, если давление не снижается? Хирургическое лечение требуется лишь в редких случаях — при выраженном сдавлении позвоночной артерии или спинного мозга. У большинства пациентов давление стабилизируется консервативными методами.

Частые вопросы

Может ли шейный остеохондроз повышать давление?

Да, может. Механизм такой: смещённые позвонки и мышечный спазм сдавливают позвоночную артерию и нервы, мозг недополучает кровь и компенсирует это подъёмом АД. Чаще всего это характерно для людей после 40 лет с сидячей работой, травмами шеи в анамнезе и длительным напряжением воротниковой зоны.

Может ли давление понижаться при шейном остеохондрозе?

Да, бывают и обратные ситуации. При выраженном нарушении кровотока по позвоночным артериям или сбое вегетативной регуляции давление может падать. Проявляется это слабостью, потемнением в глазах, головокружением при вставании, потливостью, иногда предобморочным состоянием — особенно после длительного пребывания в одной позе.

Помогают ли таблетки от давления, если причина — остеохондроз?

Гипотензивные препараты при «шейном» давлении работают слабо или нестабильно, потому что не устраняют причину — сдавление сосудов и нервов. Бросать или менять назначенные препараты самостоятельно нельзя: сначала нужно обследование у невролога и кардиолога, после чего терапия корректируется комплексно.

Можно ли делать массаж и гимнастику при повышенном давлении?

При умеренно повышенном и компенсированном давлении щадящий массаж и лёгкая гимнастика обычно полезны — они снимают мышечный спазм. Противопоказаны они в острый период: при гипертоническом кризе, сильной боли в шее, резком головокружении. Любые процедуры согласуйте с врачом.

Когда при давлении и остеохондрозе нужно срочно к врачу?

Немедленно вызывайте скорую помощь, если давление превышает 180/120 мм рт. ст. или появились: боль и давление за грудиной, нарушение речи, зрения, асимметрия лица, онемение или слабость половины тела, внезапная сильная головная боль, обморок. Эти симптомы могут указывать на инсульт или инфаркт — здесь счёт идёт на минуты.